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다낭성난소증후군, 왜 생기고 어떻게 진단받나요

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생리 주기가 두세 달씩 밀리고 여드름까지 심해졌는데, 검색해도 다낭성난소증후군이 무엇인지 정의만 나올 뿐 왜 이런 일이 생기는지는 나오지 않았던 적 있으신가요?

결론부터 말씀드리면 다낭성난소증후군은 인슐린 저항성과 호르몬 불균형이 겹치며 남성호르몬이 늘고 배란이 불규칙해지는 상태입니다.

이번 글에서는 다낭성난소증후군이 왜 생기는지, 그리고 어떤 기준과 검사로 진단받는지를 한 번에 정리했습니다.

다낭성난소증후군, 몸속에서는 무슨 일이 벌어지나요

다낭성난소증후군은 시상하부와 뇌하수체, 난소로 이어지는 호르몬 신호와 인슐린 저항성이 겹치며 남성호르몬이 늘어나는 내분비 질환입니다.

인슐린 저항성에서 배란장애로 이어지는 호르몬 기전 흐름 도해

이 호르몬 불균형 때문에 난소 안에서 여러 개의 난포가 자라다 배란까지 이어지지 못하고 멈추는 일이 반복됩니다.

그래서 초음파로 난소를 보면 작은 난포가 여러 개 모여 있는 모양이 보이는데, 이게 병명에 '다낭성'이 붙은 이유예요.

다낭성난소증후군 원인은 아직 하나로 완전히 밝혀지지 않았습니다. 유전적 소인과 체중, 생활 습관이 겹쳐 나타나는 것으로 보고 있습니다.

가족 중에 월경 불순이나 이 질환을 겪은 사람이 있으면 발생 가능성이 더 높다고 알려져 있습니다.

 

인슐린 저항성이 다낭성난소증후군과 무슨 관계인가요

인슐린 저항성은 세포가 인슐린 신호에 예전만큼 반응하지 않아, 혈당을 낮추려고 인슐린이 더 많이 나오는 상태를 말합니다.

혈당을 확인하는 여성의 손

이렇게 늘어난 인슐린은 난소를 자극해 남성호르몬을 더 만들게 합니다. 또 간에서 성호르몬을 붙잡아 두는 단백질을 줄여, 자유롭게 도는 남성호르몬까지 늘립니다.

그러다 보니 살이 잘 찌고 체중 조절이 어렵다고 느끼는 분들이 많아요.

인슐린 저항성을 낮추는 식습관은 인슐린 저항성을 줄이는 식습관에 있어요.

 

다낭성난소증후군은 어떻게 진단받나요

다낭성난소증후군 진단기준은 로테르담 기준을 따르며, 아래 세 가지 중 두 가지 이상이 확인되면 진단합니다.

확인 항목무엇을 보는지충족 조건
배란장애월경 주기와 배란 여부35일 넘게 주기가 늦어지는 희발월경이나 무월경
고안드로겐혈증남성호르몬이 많다는 신호다모증·여드름·남성형 탈모 같은 겉으로 드러나는 증상이나 혈액검사에서 남성호르몬 수치 상승
초음파 소견난소 안 난포 모양초음파에서 다낭성 난소 소견이 보이거나 항뮬러관호르몬 수치 상승

세 가지 중 두 가지가 맞아도 곧바로 진단하지는 않습니다. 비슷한 증상을 내는 갑상선 질환이나 다른 호르몬 질환부터 배제해야 합니다.

그래서 검사가 여러 개처럼 보이지만 순서대로 보면 복잡하지 않아요.

 

진단 과정에서 어떤 검사를 받게 되나요

검사는 문진, 혈액검사, 초음파 순서로 진행됩니다.

혈액검사를 받는 여성의 팔

문진에서는 월경 주기와 다모증·여드름 같은 증상이 언제부터 있었는지를 확인합니다.

혈액검사에서는 남성호르몬 수치와 함께 갑상선호르몬, 프로락틴처럼 비슷한 증상을 만드는 다른 원인을 가리는 항목도 같이 봅니다.

초음파는 배 위에서 보는 방법과 질 초음파 두 가지가 있는데, 성경험이 없으면 배 위 초음파로 진행해요.

청소년기에는 기준이 더 엄격합니다. 월경 이상과 남성호르몬 과다가 모두 있어야 진단하고, 초음파나 항뮬러관호르몬 검사는 기준으로 쓰지 않습니다.

한창 자라는 시기라 몸의 변화와 겹쳐 판단하기 어려워서 그런 거예요.

 

진단받았다면 정기적으로 무엇을 확인해야 하나요

이 진단을 받으면 그 뒤로도 정기적인 확인이 필요해요.

다낭성난소증후군 진단 후 정기적으로 확인할 항목 도해

배란이 오래 안 되면 자궁내막이 두꺼워질 수 있어 주기적으로 초음파를 봐야 하고, 혈당과 콜레스테롤 같은 대사 지표도 함께 관찰합니다.

초음파 같은 검사는 병원에 직접 방문해야 하지만, 진단 뒤 상담이나 약 처방 연장은 산부인과 비대면진료 예약으로도 받을 수 있어요.

정기 확인 주기는 병원마다 조금씩 다르지만, 대개 3개월에서 6개월 간격으로 잡습니다.

 

다낭성난소증후군 자주 묻는 질문

다낭성난소증후군은 왜 생기나요?

정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 다만 인슐린 저항성과 시상하부와 뇌하수체, 난소 사이 호르몬 불균형이 겹치며 남성호르몬이 늘어나는 것으로 봅니다.

생리가 불규칙하면 무조건 이 병인가요?

아닙니다. 배란장애와 고안드로겐혈증, 초음파 소견 세 가지 중 두 가지 이상이 함께 있어야 진단합니다. 증상이 비슷한 다른 질환도 함께 배제해야 정확합니다.

청소년도 이 진단을 받을 수 있나요?

받을 수 있지만 기준이 더 엄격합니다. 월경 이상과 남성호르몬 과다가 모두 있어야 하고, 초음파나 항뮬러관호르몬 검사는 진단 기준으로 쓰지 않습니다.

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증상과 생활 관리 가이드
원인과 치료 방법

본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 의료진의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상과 진단은 사람마다 다를 수 있으므로 정확한 판단은 진료 의료기관에서 받으시기 바랍니다.

이미지 출처: Pexels

나만의닥터는 특정 약품 추천 및 권유를 위해 콘텐츠를 제작하지 않습니다.콘텐츠의 내용은 의사 및 간호사의 의학적 지식을 자문 받아 활용했습니다.
  • 서울아산병원 다낭성 난소 증후군
  • 질병관리청 국가건강정보포털 다낭성 난소 증후군
  • 서울대학교병원 다낭성 난소 증후군.
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