생리전증후군(PMS), 왜 우울하고 피로한 거죠?🤷‍♀️

생리전증후군이란?

생리전증후군이란 월경 전에 가임기 여성에게 반복적으로 발생하는 정서적, 행동적, 신체적 증상들을 특징으로 하는 일련의 증상군을 의미하며 주로 유방통, 몸이 붓는 느낌, 두통 등의 신체적 증상과 기분의 변동, 우울감, 불안, 공격성 등의 심리적 변화 등이 대표적인 증상입니다. 

생리전증후군 증상

생리전증후군에서 가장 흔히 관찰되는 증상에는 복부 불편감, 신경쇠약 또는 긴장감, 유방의 압통, 갑작스럽게 울음이 터짐, 우울, 피로, 무기력감, 이유를 알 수 없는 분노, 집중력 감퇴, 갈증, 식욕의 변화, 사지의 부종 등이 있습니다. 뿐만 아니라 PMS 증상이 발생하면 다른 질환이 악화될 수 있습니다.

이에 해당하는 질환에는 발작 장애, 전신성 홍반 루푸스(SLE 또는 루푸스) 또는 류마티스 관절염과 같은 결합 조직 장애, 코 및 기도의 알레르기 및 충혈과 같은 호흡 장애, 편두통, 우울증이나 불안과 같은 기분 장애, 과도한 수면이나 충분하지 못한 수면 등이 있습니다. 

이러한 증상들은 대부분 생리 주기에서 월경 시작 7~10일 전에 나타나게 됩니다. 하지만 이러한 증상이은 보통 주관적인 성격을 갖고 있어서 객관적인 진단이 그리 쉽지는 않습니다.

생리전증후군 치료

생리전증후군에 대해 모든 여성에게 효과적인 하나의 치료는 없으며, 생리전증후군에는 다음과 같은 다양한 치료방법들이 있습니다. 

대증 요법

생리전증후군에 대해 환자를 이해시키고 안심하게 하고 개인이나 주변 환경이 정서적 도움을 받을 수 있도록 하기 위해 식이요법, 규칙적 운동, 정신적 안정, 생활 환경 변화 등의 방법이 있습니다. 생리전증후군은 정신적인 면이 굉장히 중요하게 작용하기 때문에 이에 대한 주의가 필요합니다. 

약물 요법

만약 생리전증후군의 증상이 심한데 대증요법이나 위약요법으로 효과가 없으면 약물 요법이 사용될 수 있습니다. 두통, 유방통, 관절통 등 신체적인 통증을 주로 호소하는 환자는 프로스타글란딘 합성 억제제가 쓰일 수 있으며, 이는 월경전 증후군을 발생시키는 원인이 프로스타글란딘 합성의 변화로 추측되기 때문입니다. 

또한, 복부 팽만감이나 유방 팽만감을 주로 호소하는 환자는 젖 분비 호르몬 억제제를 써서 효과를 볼 수 있습니다. 비타민 B6를 써서 효과를 볼 수도 있는데 비타민은 뇌를 포함한 몸의 여러 부위에 작용하기 때문입니다.

배란 억제 용법

배란 억제 용법은 배란을 억제함으로써 월경 주기와 관련된 호르몬 작용을 변화시켜 증상을 완화시키는 방법입니다. 배란 억제를 위해서는 대표적으로 먹는 피임약을 통해 에스트로젠 생산을 줄여 배란을 막는 방법이 많이 쓰이고 있습니다. 

최근에는 뇌하수체에서 나오는 난소 자극 호르몬이 분비되지 못하도록 뇌하수체보다 윗부분에 있는 뇌에 작용하는 약을 쓰고 있는데 값이 비싸고 인공 폐경으로 여성 호르몬 부족 증상을 초래할 수 있기 때문에 여러 부작용도 있습니다.

정신 치료

생리전증후군에는 정신 치료가 필요할 수 있는데, 월경 주기 변화가 난소 단독 기능으로 이루어지는 것이 아니라 뇌의 기능과 관계되기 때문입니다. 따라서 이러한 이론적 근거에 따라 정신 치료약물이나 정신 치료가 월경 전 증후군 치료에 쓰이고 있습니다.

수술 요법

수술 요법의 경우에는 다른 치료에 거의 효과가 없고 계속해서 증상이 심하거나 다른 치료가 장기적으로 쓰이지 못하는 환자에게 적용될 수 있습니다. 수술 요법에는 구체적으로 자궁이나 난소 절제 수술 또는 자궁과 난소를 모두 제거하는 수술을 할 수 있는데 치료 효과는 매우 좋을 수는 있지만 최대한 다른 치료를 시도해보는 것이 좋습니다.

생리전증후군 완화방법

생리전증후군을 완화할 수 있는 가장 중요한 원칙은 가장 먼저 생활습관 교정을 하는 것입니다. 특히 생리전증후군이 심해지는 기간에는 식염 섭취를 줄이는 것이 부종 증상을 호전 시킬 수 있으며, 변비를 완화시키기 위해 섬유질이 풍부한 신선한 채소를 더 잘 챙겨먹는 것이 좋습니다.

불안하거나 예민해 지는 증상이 심화시키는 알코올 및 카페인의 섭취는 줄이는 것이 좋습니다. 과식을 피하기 위해서는 소량씩 여러 번 나누어 먹는 것이 도움이 될 수 있으며, 스트레스에 의해 생리 전 증후군이 악화될 수 있으므로 자신만의 적절한 스트레스 조절방법을 찾아보는 것이 필요합니다. 

지금까지 생리전증후군에 대해 살펴보았습니다. 특히 생리전증후군 약처방과 관련하여 더 궁금한 것이 있으시다면 전문 의료진과 상담하시는 것을 추천드립니다.